宫颈炎和宫颈糜烂是一回事吗

 

    宫颈糜烂度是慢性宫颈炎的局部进行特征因素之一，长期发展以来临床研究医生将慢性宫颈炎和宫颈糜烂视为同义词，但根据其病变过程的不同，将宫颈糜烂分为具有以下分析几种数据类型。

 

    (1)假性糜烂：

 

    侵蚀的病理概念是指“浅表上皮脱落”，这在临床工作中很常见，主要是宫颈外周围的红色区域。

 

    阴道镜检查，在红色区域的表面涂上3%的醋酸，可以看到红色区域局部的“葡萄串”变化，这是柱状上皮水肿引起的。 如果在该部位进行活检，则在显微镜下可以看到覆盖在表面上柱状上皮。 因此，如果严格定义了侵蚀后的病理，这里不属于侵蚀，则建议称之为假侵蚀。 临床工作中见到的宫颈糜烂，多属于这种。

 

    (2)真性糜烂：

 

    因为宫颈表面往往有较多的粘液或化脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激，浸泡在宫颈口周围的鳞状上皮，加上宫颈深层组织的炎症浸润，这样覆盖宫颈表面的鳞状上皮就失去了活力，脱落了，形成了溃疡，这就是真正的侵蚀。然而，侵蚀表面很快被周围的柱状上皮覆盖，形成颗粒状、亮红色的表面区域，即假侵蚀。我们在日常工作中发现的宫颈糜烂大多是假糜烂，而真正的糜烂在这个病理过程中只是一个短暂的阶段，结果会被柱状上皮覆盖而成为假糜烂。

 

    根据疾病的程度，宫颈糜烂的外观特征也有很大的不同。在临床工作中，宫颈表面柱状上皮生长缓慢，只有正常的单层柱状上皮，表面平坦、炽热、光滑的这种类型称为单纯糜烂。如柱状上皮生长速度快，并向间质生长，形成腺体增生、膨大，裸眼表面呈细小颗粒状，称为颗粒状糜烂或滤泡状糜烂。若间质增生明显，宫颈表面形成许多小隆起或沟壑，肉眼视表面不平整，这种侵蚀称为乳头状糜烂。

 

    宫颈炎和宫颈糜烂是一回事吗?宫颈糜烂的原因就是很多，除与创伤可能造成影响宫颈粘膜撕裂、继发细菌病毒感染从而导致上皮脱落问题形成一个糜烂有关外，还与体内内分泌的改变自己有关，因此又有人将这种不同类型的糜烂分为先天性糜烂和后天性糜烂。